PENGARUH KUALITAS PRODUK DAN HARGA TERHADAP KEPUASAN PELANGGAN HU. PIKIRAN RAKYAT BANDUNG

ABSTRAK Manajemen pemasaran merupakan seni dan ilmu untuk memilih pasar sasaran dan meraih, mempertahankan, serta menumbuhkan pelanggan dengan menciptakan, menghantarkan, dan mengkomunikasikan nilai pelanggan yang unggul. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui seberapa besar pengaruh kualitas produk dan harga terhadap kepuasan pelanggan HU. Pikiran Rakyat Bandung baik secara parsial maupun simultan. Metode penelitian yang digunakan adalah deskriptif dan verifikatif dengan jumlah sampel 100 responden. Teknik pengumpulan data yang digunakan adalah observasi, wawancara dan menyebarkan kuesioner. Metode analisis data yang digunakan adalah regresi linier berganda, korelasi ganda dan koefisien determinasi dan uji hipotesis. Hasil penelitian menunjukkan besar pengaruh kualitas produk dan harga terhadap kepuasan pelanggan HU. Pikiran Rakyat Bandung dapat dikatakan cukup baik. Kualitas produk memberikan pengaruh yang besar pada kepuasan pelanggan dibandingkan dengan harga terhadap kepuasan pelanggan. Kata Kunci : Kualitas Produk, Harga dan Kepuasan Pelangga

Forest Charges and Trusts: Shared Benefits with Clear Responsibilities

This paper examines the Community-Based Forest Management Program (CBFM) and Industrial Forest Management Agreements (IFMA) within the context of efficient forest management. Investigation on ways of accomplishing the objectives of the agency, community and commercial forestry in decreased costs is conducted. Results show a need for DENR’s redirection of financial and human resources to focus on critical environmental tasks. Focus on higher-value timber opportunities can increase the potential for sustainable management and increase in the government revenue collection.forestry sector, rent and fee

Forest Charges and Trusts: Shared Benefits with Clear Responsibilities

This paper examines the Community-Based Forest Management Program (CBFM) and Industrial Forest Management Agreements (IFMA) within the context of efficient forest management. Investigation on ways of accomplishing the objectives of the agency, community and commercial forestry in decreased costs is conducted. Results show a need for DENR’s redirection of financial and human resources to focus on critical environmental tasks. Focus on higher-value timber opportunities can increase the potential for sustainable management and increase in the government revenue collection.forestry sector, rent and fee

The eruption in Fagradalsfjall (2021, Iceland): how the operational monitoring and the volcanic hazard assessment contributed to its safe access

After more than a year of unrest, a small effusive eruption commenced in Fagradalsfjall, Iceland, on 19 March 2021. The eruption lasted six months. The first six weeks were characterized by multiple fissure openings, and the remainder was dominated by effusive activity from a single crater. During the eruption, lava and low-level gases propagated over the complex terrain: a hyaloclastite massif with mountain peaks up to about 350 m asl with valleys in between. The area is uninhabited, but easily accessible at about 30 km distance from Reykjavík. While the eruption was ongoing, more than 356,000 tourists visited the eruptive site. To maintain low risk access to the area, it was critical to monitor the eruption (including opening of new fissures) in real-time, forecast the transport of gas and lava flow emplacement, and assess the evolving hazards. In addition to data accessibility and interpretation, managing this volcanic crisis was possible thanks to strong collaboration between the scientific institutions and civil protection agencies. The eruption presented an opportunity to tune, test and validate a variety of numerical models for hazard assessment as well as to refine and improve the delivery of information to the general public, communities living near the eruption site and decision makers. The monitoring team worked long hours during both the pre- and syn-eruptive phases for identifying low risk access areas to the eruption site and to provide a regular flow of information. This paper reviews the eruption and its associated hazards. It also provides an overview of the monitoring setup, the adopted numerical tools and communication materials disseminated to the general public regarding current exclusion zones, hazards and possible future eruptive scenarios.International Civil Aviation Organization (ICAO

Extended warm gas in Orion KL as probed by methyl cyanide

In order to study the temperature distribution of the extended gas within the Orion Kleinmann-Low nebula, we have mapped the emission by methyl cyanide (CH3CN) in its J=6_K-5_K, J=12_K-11_K, J=13_K-12_K, and J=14_K-13_K transitions at an average angular resolution of ~10 arcsec (22 arcsec for the 6_K-5_K lines), as part of a new 2D line survey of this region using the IRAM 30m telescope. These fully sampled maps show extended emission from warm gas to the northeast of IRc2 and the distinct kinematic signatures of the hot core and compact ridge source components. We have constructed population diagrams for the four sets of K-ladder emission lines at each position in the maps and have derived rotational excitation temperatures and total beam-averaged column densities from the fitted slopes. In addition, we have fitted LVG model spectra to the observations to determine best-fit physical parameters at each map position, yielding the distribution of kinetic temperatures across the region. The resulting temperature maps reveal a region of hot (T > 350 K) material surrounding the northeastern edge of the hot core, whereas the column density distribution is more uniform and peaks near the position of IRc2. We attribute this region of hot gas to shock heating caused by the impact of outflowing material from active star formation in the region, as indicated by the presence of broad CH3CN lines. This scenario is consistent with predictions from C-shock chemical models that suggest that gas-phase methyl cyanide survives in the post-shock gas and can be somewhat enhanced due to sputtering of grain mantles in the passing shock front.Comment: 24 pages, 20 figures, accepted for publication in A&

The Influence of Cardiac Diastole on Weaning from Mechanical Ventilation

No desmame ventilatório estão implicadas alterações hemodinâmicas, principalmente aquando da desconexão da ventilação com pressão positiva. A sua importância encontra-se insuficientemente estudada, embora alguns estudos indiquem que pode ter um papel importante no sucesso do desmame ventilatório. No presente trabalho, os autores estudaram as implicações hemodinâmicas da desconexão ventilatória utilizando a ecocardiografia, e verificaram que o tempo de relaxamento isovolumétrico é um bom preditor de sucesso de desconexão do ventilador, evidenciando a importância das alterações da diástole na adaptação hemodinâmica da passagem à ventilação com pressão negativa

Transthoracic Echocardiography for Evaluation of Hypotensive Critically Ill Patient

Objectivo e desenho: estudo prospectivo de avaliação da possibilidade de aplicação e utilidade clínica da ecocardiografia transtorácica (ETT) na avaliação da hpotensão numa Unidade de Cuidados Intensivos Polivalente (UCIP). Local: UCIP de 16 camas. Material e métodos: Incluídos doentes com hipotensão (pressão arterial sistólica 90 mmHg ou média (PAM) < 60 mmHg, que não respondeu à administração de soros no espaço de 30 minutos). Os objectivos do ETT foram: excluir cardiopatia estrutural grave, avaliação de outras alterações cardíacas (alterações das dimensões das cavidades e função ventricular esquerda), análise da veia cava inferior (VCI) e determinação do índex cardíaco (IC). Resultados: de um total de 208 doentes foram incluídos 198 (4,5% de exames impossíveis), com média etária de 63,4 +/- 16,2 anos, 129 do sexo masculino, APACHE II 30,1 +/- 9,9, SAPS II 68,8 +/- 20,5, SOFA 11,6 +/- 3,8 MODS 10,9 +/- 3,9. Observou-se uma mortalidade de 51% (n=101), e 168 (85,2%) doentes estavam ventilados. Oitenta e oito (44,4%) doentes apresentaram alterações cardíacas, dos quais 28 (14%) classificadas como graves: três valvulopatias aórticas graves, quatro endocardites, nove miocardiopatias dilatadas, dois tamponamentos (18 doentes com alterações graves insuspeitas, 9%), seis enfartes agudos do miocárdio, quatro alterações da cinética segmentar. Estes doentes apresentaram uma mortalidade e índices de gravidade mais elevados (p <0,001). Em relação ao IC, 157 doentes apresentaram um valor normal ou elevado, os quais apresentaram todos um valor de resistências ventriculares periféricas baixo. Por análise de regressão logística, verificou-se uma relação entre o índex da VCI e os dias de internamento (p = 0,05) e entre o IC, índex da VCI e a mortalidade (p =0,008 e 0,041 respectivamente). Conclusões: Observou-se uma elevada prevalência de patologia cardíaca entre os doentes admitidos numa UCIP com hipotensão (n =88, 44,4%), dos quais 14% consideradas graves. Estes doentes tiveram maior mortalidade e índices de gravidade mais elevados. A análise conjunta do IC e da VCI pode ser útil na definição do padrão hemodinâmico do doente hipotenso e certos parâmetros ecocardiográficos, em especial o índex da VCI, podem ser úteis no prognóstico destes doentes

Non-Invasive Evaluation of Central Venous Pressure by Echocardiography

Introdução: A Pressão Venosa Central (PVC), é um importante parâmetro hemodinâmico, reflectindo o estado de hidratação. Embora existam estudos de cálculo não invasivo da PVC por ecocardiografia, não está descrito um método de quantificação exacta da mesma. Objectivos: Analisando diversos parâmetros ecocardiográficos, os autores propõem uma fórmula de cálculo da PVC que mostra boa correlação estatística com a PVC medida de forma invasiva. Material e Métodos: O estudo foi efectuado em 45 doentes internados na UCI, 32 em ritmo sinusal e 13 em fibrilhação auricular, 32 dos quais submetidos a ventilação mecânica. Fizeram-se simultaneamente medições invasivas da PVC e o estudo ecocardiográfico transtorácico com Doppler. Os métodos estatísticos utilizados foram a correlação bivariada e análise de variâncias. Resultados: Foram encontrados diversos parâmetros ecocardiográficos que mostram boa correlação com o valor da PVC medida. A estes foram aplicados coeficientes estandardizados e obteve-se a seguinte fórmula de cálculo da PVC: (desaceleração E tricúspide) x 0,11 + (gradiente VD/AD) x 0,16 - (variação da VCI). Conclusão: Acrescenta-se mais um elemento de avaliação hemodinâmica não invasiva quantificando um parâmetro até agora só avaliado de forma aproximada por esta abordagem

Hybrid or Continuous Renal Replacement Techniques for Unstable Haemodynamic Patients in the Intensive Care Unit

Objectivo: estudo comparativo de dois grupos de doentes de Cuidados Intensivos, tratados com técnicas dialíticas híbridas (TDH) ou hemodiafiltração, avaliando o seu impacto na estabilidade hemodnâmica, no controlo urémico e mortalidade. Local: Unidade de Cuidados Intensivos médico cirúrgica de 14 camas Material e Métodos: foram comparados dois grupos de doentes com insuficiência renal aguda de forma retrospectiva, um submetido a técnica dialítica contínua (TDC, hemodiafiltração veno-venosa contínua, n = 26, admitidos durante o ano de 2003) e outro submetido a TDH (n = 27, admitidos durante o ano de 2004). Ambos os grupos apresentaram índices de gravidade (APACHE II, SAPS II, SOFA e MODS) semelhantes e encontravam-se em instabilidade hemodinâmica. Foi avaliada a taxa de remoção de ureia e de creatinina em ambos os grupos e por cada procedimento dialítico. A análise descritiva consistiu nas médias e desvio padrão das variáveis estudadas, o estudo comparativo foi realizado através da análise de comparação de médias e feita análise de regressão linear para obtenção do risco relativo de mortalidade em ambos os grupos, considerando um intervalo de confiança (IC) de 95%. Resultados: observou-se uma mortalidade inferior nos doentes submetidos a TDH (62% vs 84%), uma menor utilização de heparina e uma maior taxa de remoção de ureia e creatinina. O índice APACHE II relacionou-se com a mortalidade e o risco relativo de mortalidade no grupo de doentes submetidos a TDC foi três vezes superior (IC 95%, 0.86 - 12.11), mas sem atingir significado estatístico (p = 0,074). Conclusões: as TDC mostraram ser uma alternativa válida à hemodiafiltração nos doentes estudados. No grupo tratado com TDH obteve-se um melhor controlo urémico. São necessários mais estudos de forma a avaliar a sua influência na mortalidade